每个人都应该了解的疼痛评分

掰腿老黄 2020-10-14 08:07 113

什么是疼痛

疼痛预示着危险,是机体受到伤害的一种警告,会引起机体一系列防御性保护反应。疼痛的部位、性质和疼痛程度往往预示着引起疼痛的原因。

疼痛的部位

疼痛的部位通常是比较容易明确的,可以让患者用手指出疼痛的部位,从而更加明确疼痛位置的范围和大小。疼痛的性质

但要准确说明疼痛的性质是较为困难的。通常是用打比方的方式来描述,如刺痛、烧灼痛、钝痛、绞痛、蚁爬感等等。疼痛的程度

要判断疼痛的程度是比较困难的,虽然疼痛可以引起逃避、诉痛、啼哭、叫喊等躯体行为,也可伴有血压升高、心跳加快和瞳孔扩大等生理反应,但是疼痛始终是一种主观不适感。没有客观的量化标准。世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成以下5种程度:1、0度:不痛;2、Ⅰ度:轻度痛,可不用药的间歇痛;3、Ⅱ度:中度痛,影响休息的持续痛,需用止痛药;4、Ⅲ度:重度痛,非用药不能缓解的持续痛;5、Ⅳ度:严重痛,持续的痛伴血压、脉搏等的变化。

疼痛出现时,没有任何一种神经生理学或神经化学的变化,可以视为判断疼痛特别是慢性痛的有无或强弱的特异指征。疼痛的诊断在很大程度上依靠患者的主诉。如何给疼痛评分

既然疼痛是主观感受,那么我们应该如何告诉别人自己有多疼呢?疼痛评分来帮助我们。

首先是最常用的直观模拟评分表(VisualAnalogueScale,VAS)VAS是各种痛觉评分法中最敏感的方法。在一条10cm直线的两端分别用文字注明“无痛”和“剧痛”,让患者根据自己的痛觉在线上最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线标记出疼痛程度。VAS简单易行、有效,相对比较客观而且敏感。但此评分表刻度较为抽象,需要多用几次或者重复说明来加强理解。

数字评定量表(NumericRatingScale,NRS)是应用范围最广的单维度评估量表。将一条直线平均分成10份,在每个点用数字0~10分表示疼痛依次加重的程度,0分为无痛,10分为患者能想象出的最疼的疼痛,让患者指出最能代表自身疼痛程度的数字,此评价表在国际上较为通用。

Wong-Baker面部表情疼痛量表采用6种面部表情从微笑至哭泣表达疼痛程度,最适用于3岁及以上人群,没有特定的文化背景和性别要求,易于掌握。尤其适用于急性疼痛者、老人、小儿、表达能力丧失者、存在语言或文化差异者。

以上3种就是最常用的疼痛评分量表。

按疼痛持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛发生于创伤或手术后,有自限性,当组织损伤恢复后即减轻,若不减轻即可发展为慢性疼痛。慢性疼痛指持续时间超过急性损伤或疾病的正常痊愈时间,间隔几个月或几年就复发的疼痛,也可简单定义为持续时间超过六个月的疼痛。

疼痛会不同程度地影响我们的生活,疼痛能帮助我们更好地向别人描述我们的痛苦,从而得到更合适的帮助。

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